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導讀：痔瘡的手術治療一直是肛腸界的重大課題，作為國內肛腸診療領域的領導者，大連金州肛腸醫(yī)院在不斷改進原有技術的基礎上，推出了新一代痔瘡微創(chuàng)手--金州肛腸·肛泰TST手術。金州肛腸·肛泰TST手術（Tissue-selecting Therapy stapler），又稱選擇性吻合器痔切閉術或開環(huán)式微創(chuàng)痔上粘膜切除吻合術，是在PPH技術的基礎上，對原有的術式進行改良，而產生的新的技術，其特點是手術操作簡單，術后疼痛輕微（幾乎無痛），并發(fā)癥少，恢復時間短，療效佳，患者滿意度高。

金州肛腸·肛泰TST手術原理：

金州肛腸·肛泰TST手術遵循人體痔的形成機制，依照痔的生理病理結構設計而成，旨在糾正痔的病理生理性改變，對痔瘡的整個治療，并不是將肛墊全部切除，而是保留了正常的肛墊及粘膜橋，維護了肛門的精細功能，可減少手術創(chuàng)傷，縮短治療時間，使痔手術達到更加微創(chuàng)化。

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直擊金州肛腸·肛泰TST手術治療過程：

第一步、術前腸道準備，選擇腰麻或骶管內麻醉，取俯臥式折刀位，會陰部常規(guī)消毒鋪巾。

第二步、根據痔核的數目和大小選擇適合的肛門鏡單個痔核的用單開口肛門鏡;2個痔核用兩開口肛門鏡;3個痔核選用三開口肛門鏡。

第三步、適度擴肛，插入肛門鏡，拔除內筒后，旋轉肛門鏡，使擬切除的痔上黏膜位于開環(huán)式的窗口內。

第四步、單個痔核在痔上3~4cm行黏膜下縫合引線牽引，兩個痔核可分別進行兩處黏膜縫合引線牽引或可用單線一次縫合兩處，3個則可作分段性荷包縫合，如痔核較大脫出嚴重時可行雙荷包引線牽引。縫合僅在黏膜及黏膜下層進行，避免傷及肌層。

第五步、逆時針旋開吻合器的尾翼，待吻合器的頭部與本體完全松開后，將吻合器的頭部插入擴肛器內，將荷包線圍繞中心桿收緊打結，通過縫線導出桿將縫線自吻合器本體的側孔導出，持續(xù)牽引，順時針旋緊吻合器，脫垂的直腸黏膜通過肛門鏡的窗口牽進吻合器的釘槽內，此時，感覺旋鈕有阻力，吻合器指示窗的指針顯示進入擊發(fā)范圍。

注意：已婚女性檢查是否有縫住陰道后壁。打開機身保險，擊發(fā)，完成切割和吻合。固定吻合器本體等待30s后，逆時針旋松尾翼3~圈，將吻合器拔出。

第六步、觀察吻合口，如兩個吻合口間存在縫合線搭橋，則可以直接剪斷;兩端凸起部分分別上鉗后用“7”號絲線雙重結扎。若有活動性出血則行“8”字縫扎止血。肛納復方角菜酸酯，檢查手術切除標本并送檢病理。

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金州肛腸·肛泰TST手術VS傳統(tǒng)手術

金州肛腸·肛泰TST手術為何能成為治療脫垂的新標準，與以往的傳統(tǒng)手術相比，它又有哪些獨特的優(yōu)勢呢？

優(yōu)點1、金州肛腸·肛泰TST手術手術簡單，手術時間短。手術時間一般平均為8～15分鐘。

優(yōu)點2、金州肛腸·肛泰TST手術治療環(huán)形內痔脫垂和痔引起的出血效果明顯：100%的病人術前內痔脫垂和肛門出血的癥狀消失。術后病人對手術效果滿意，術前出血、脫垂、肛周潮濕等癥狀消失。

優(yōu)點3、金州肛腸·肛泰TST手術術后肛門部疼痛輕、時間短。

優(yōu)點4、金州肛腸·肛泰TST手術術后住院時間短、恢復正常生活和工作早。術后平均住院時間一般為1～2天，由于該手術術后并發(fā)癥較少，真正做到隨治隨走。

優(yōu)點5、金州肛腸·肛泰TST手術遠期并發(fā)癥少。

金州肛腸·肛泰TST使用范圍：

對內痔、混合痔、環(huán)狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等都有著非常理想的治療效果。特別是用于Ⅲ、Ⅳ度內痔的治療。

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金州肛腸·肛泰TST技術優(yōu)勢：

金州肛腸·肛泰TST技術其特點是手術操作簡單，術后疼痛輕微（幾乎無痛），并發(fā)癥少，恢復時間短，療效佳，不影響工作與學習，患者滿意度高。

金州肛腸·肛泰TST禁忌癥：

對妊娠婦女、兒童、有頑固性便秘，盆腔腫瘤、門靜脈高壓癥，布一卡綜合癥或不能耐受手術者均不推薦使用。

金州肛腸·肛泰TST技術作為金州肛腸·肛泰無刀除痔技術的又一力作，將更先進的微創(chuàng)診療融入到了肛腸疾病的診療當中，為肛腸疾病患者帶來了福音。